MEDICIÓN DE LA PRESIÓN VENOSA CENTRAL
Introducción
La toma de Presión Venosa Central (PVC) consiste en la medición de la presión que existe en la aurícula derecha para valorar la volemia y el tono vascular del paciente, se mide en cm de agua. Esta medición sólo será posible realizarla si el paciente tiene canalizada una vía central.
Material
- Guantes desechables no estériles.
- Palo de suero.
- Suero fisiológico de 500cc.
- Sistema de Presión Venosa Central (equipo doble de infusión y regleta graduada en cm de agua).
- LLave de tres pasos.
Procedimiento
Lo primero que haremos en informar al paciente de la técnica que vamos a practicarle. Colocaremos al paciente en decúbito supino, pondremos la cama en horizontal y retiraremos las almohadas. Nos lavaremos las manos y nos pondremos los guantes. Purgaremos el sistema de PVC con el suero salino y cerraremos la llave. A continuación, ajustaremos la regleta al palo de suero y haremos que el cero de la regleta coincida con la línea auricular del paciente (línea media axilar). La llave de tres pasos será la unión del sistema de PVC, regleta y la luz más distal de la vía central del paciente. Giraremos la llave de manera que la luz del paciente quede cerrada y que podamos llenar la regleta con suero (hasta unos 20 cm), después giraremos la llave en posición paciente-regleta, observaremos como en la regleta va descendiendo la columna de líquido con pequeñas oscilaciones, cuando se pare definitivamente observaremos el valor numérico que nos da y esperaremos varios movimientos respiratorios para confirmar el valor, ese será el resultado de la toma de PVC. Los valores normales en aurícula derecha van de 0 a +5 cm de agua, si nos da un valor a partir de -5 o de +15, tendremos que repetir la medición para asegurarnos que son valores reales.
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